Muskulu-eskeletoko sistemaren gaixotasunek gizakien mugikortasunean murrizketa handiak eragiten dituzte. Egoera konplikazioetara ez ekartzeko, beharrezkoa da tratamendua garaiz egitea. Belaunaren artrosi da hezurdurako hezurren artikulazioetan gehien kaltetzea eta minusbaliotasun arrazoi ohikoena. Baina medikuarengana garaiz bisitatuz gero, gaixotasuna kendu dezakezu.
INFORMAZIO OROKORRA
Belauneko artikulazioaren artrosi da gaixotasunaren izen ez-ofiziala. Medikuntzan, artrosia esaten zaio. Hitza antzinako bi grezieraz osatuta dago - hezurra eta artikulazioa. Beste sinonimo batzuk:
- deformazio artrosia edo DOA forma laburtuan (izenaren lehen hitzak sintoma kliniko nagusia islatzen du - artikulazioaren deformazioa);
- gonartrosia (antzinako greziar "belauna" eta "giltzadura" hitzak konbinatuta).
Batzuetan gaixotasunari oker esaten zaio artritisa, nahiz eta tradizioz termino horri artrosiarekin zerikusirik ez duen ehun konektiboaren gaixotasuna aipatzen zaion.
Artrosiaren funtsa da artikulazioaren gainazala estaltzen duen ehun kartilagozoa kaltetuta dagoela eta, ondorioz, hantura hasten dela, hezurren artikulazioen lana eten egiten dela eta mina agertzen dela. Zoritxarrez, oso ohikoa den patologia da, batez ere adineko pertsonengan (batez ere gehiegizko pisua) eta kirolari gazteen artean diagnostikatzen da, lesioak direla eta.
Tratamendu eraginkorra lortzeko, beharrezkoa da artrosi duen gaixoaren azterketa osoa egitea, bereziki, muskulu-eskeletoko sistemarekin arazoa eragin duten arrazoiak identifikatzeko. Gehienetan, faktore hauek eragiten dute gaixotasuna:
ARRAZOIAK ETA SINTOMAK
Tratamendu eraginkorra lortzeko, beharrezkoa da artrosi duen gaixoaren azterketa osoa egitea, bereziki, muskulu-eskeletoko sistemarekin arazoa eragin duten arrazoiak identifikatzeko. Gehienetan, faktore hauek eragiten dute gaixotasuna:
- hanken hausturak;
- luxazioak, kartilagoaren lesioak, hantura;
- metabolismoaren narriadura;
- gaixotasun endokrinoak;
- aparatu ligamentous ahultasuna;
- herentziazko joera;
- artikulazio ehunari kalteak eragiten dizkioten gaixotasun autoimmuneak eta infekzioak.
Medikuarengana berandu sartzeak belauneko etengabeko minarekin eta artikulazioen mugikortasunaren erabateko galerarekin mehatxatzen du.Hori ekiditeko, espezialistarekin kontsultarako izena eman behar duzu oinez belaunean kriskituren bat izaten baduzu eta eskailerak jaistean edo eskailerak igotzean areagotzen diren sentsazio mingarriak. Etapa honetan tratamendua hasten ez bada, egoerak okerrera egingo du - mina pasatzeari utziko zaio, mugimenduak mugatu egingo dira eta belauna deformatu egingo da.
Zenbat eta mediku gehiagorik ikusi ez, orduan eta zailagoa, denbora gehiago eta garestiagoa izango da gonartrosiaren tratamendua.
GAIXOTASUN TITULUAK
Medikuak diagnostikatzen du artrosi. Gaixotasuna identifikatzeaz gain, haren maila zehazten du. Horietako hiru daude:
- Lehenik eta behin. Posible da gaixotasuna hasierako fasean sendatzea, une honetan ehunaren morfologia-desorekarik ez dagoelako, muskuluak ahulduta daude, baina oraindik aldatu gabe daude, eta artikulazioa karga okerrago onartzen hasten da mintz sinobialaren disfuntzioak direla eta kartilagoa elikatzen duen barrunbeko fluidoaren konposizio biokimikoa dela eta. menisci. Gehiegizko erabilerak hantura eta mina eragiten ditu.
- Bigarren. Etapa honetan, kartilagoa eta meniskak erortzen hasten dira, horien gaineko kargak hazkunde patologikoak eragiten ditu hezur-ehunean, artikulazio espazioa estutuz. Hori dela eta, belaunak tamaina handitzen du eta itxura itxuraldatua du. 2. graduko belauneko artikulazioaren aldebiko gonartrosiaren tratamendua jada zailagoa da lehen etaparekin alderatuta. Mina eta hantura kroniko bihurtzen dira.
- Hirugarrena. Titulazio hori larria dela jotzen da dagoeneko. Aldi berean, hezur-deformazioa argi adierazten da, gorputz-adarraren ardatza aldatzen da eta, ondorioz, karga mekanikoa ez da behar bezala banatzen. Artikulazioaren lotailuak laburtu egiten dira, mugimendu naturalak mugatuak dira horregatik eta, ondoren, hanka erabat geldi daiteke. Belauneko artikulazioko 3. mailako artrosi kirurgiarik gabe tratatzea ezinezkoa da, gaixotasuna oso aurreratua baita.
Mina luzaroan jasangarria dela badirudi, jendeak uste du lehen fasean soilik artrosi dutela eta sendagilearengana joatea atzeratu egiten dutela. Baina iritzi hau ez da zuzena. Egunero, junturako elementu nagusien gaineko karga, jada erortzen hasita, handitu egiten da eta aldaketa patologikoak giltzaduraren erabateko suntsipena eta gorputz-adarren disfuntzio larria ekar ditzake.
KORRONTE KLINIKOA
Gaixotasunaren progresioak sintoma bereizgarriak ditu. Mina gau erdian gertatzen da, nahiz eta hanka geldirik egon. Zurruntasuna goizean sumatzen da.
Oinez ibiltzea zailtzen da distantzia jakin bat igarotzean, gero mugimenduaren hasieran. Kasu larrietan, pertsona batek ezin du 100 metro normaltasunez oinez egin, mingarria bihurtzen zaio zutik eta eserita egotea. Ekipamendu berezien laguntzarekin mugitu behar duzu.
Lehen etapako herruntasun arina geroago nabarmentzen da. Ondorioz, oinez ibiltzea, garraio publikoa erabiltzea, eginkizun profesionalak, eguneroko funtzioak betetzea eta autozerbitzua ere erabat ezinezkoa izatea gerta daiteke.
TRATAMENDUAREN METODOAK
Herri errezetek, konpresa farmazeutikoek eta ukenduek ez dute gaixotasuna kentzen lagunduko, ikuspegi osoak izan behar baitute.Normalean errekuperazioa ospitalean bakarrik egin daiteke, mediku batek belauneko artrosi tratatuko baitu.Zer nolako gomendioak eman behar zaizkio gaixoari, adierazitako kexen eta lotutako patologien arabera erabakitzen du. Honako puntu hauek bete behar dira normalean:
- artikulazioetako karga murriztuz;
- erregimen ortopedikoa betetzea;
- terapia fisikoa (ariketa fisikoa);
- terapia fisikoa egiten.
Horrek guztiak artrosisaren progresioa moteltzen eta funtzio motorra galtzea ekiditen laguntzen du. Ulertu behar da erabilitako metodoak, neurri handi batean, ospitaleko gaitasunen eta fisioterapia ekipamendu baten edo bestearen eskuragarritasunaren araberakoak izango direla. Hobe da pazienteak spa tratamendu batera edo klinika ortopediko espezializatu batera joateko aukera baldin badu, non sendagaiak, dieta, metodoak eta abar aukeratzeko ikuspegi modernoa emango den.
SENDAGAIEN ERABILERA
Hanturazko prozesuek eta sentsazio mingarriek belauneko artrosiaren tratamendua ezinezkoa bihurtzen dute botikarik gabe, pilulak, kremak, ukenduak eta injekzio moduan. Lehen fasean, hanturaz kanpoko antiinflamatorioak erabil ditzakezu - Diclofenac, Indomethacin, Nimesulide, etab. Bigarrenean eta hirugarrenean, askotan, hanturari aurre egin behar diozu droga esteroideekin - Triamcinolone, Hidrokortisona. Hormona horiek berak min akutuen aldietan erabiltzen dira.
Horrez gain, kartilagoaren ehunaren egoera (vasodilatadoreak eta kondroprotektoreak) hobetzeko muskulu barneko eta artikulazio barruko drogak egin beharko dituzu.
FISIOTERAPIA METODOAK
Fisioterapia erabiliz hobekuntza garrantzitsuak lor daitezke. Honako teknika hauek dira eraginkorrenak:
- Shockwave terapia. Metodo honek azken 20 urteetan ondo funtzionatu du. Bere funtsa odol-hornidura aktibatzen duten eta ehunen konponketa estimulatzen duten uhin akustiko erradialak igortzen dituen aparatu berezi baten eraginpean dago.
- Myostimulation. Terapia honek artikulazioa inguratzen duten muskuluak ditu helburu. Korronte baxuko bultzadek hanken mugikortasuna areagotzen dute, mina arintzen dute eta ariketa fisikoa egitean erresistentzia handitzen dute.
- Fonoforesia. Teknika honek ultrasoinu terapia eta ukenduak, gelak eta kremak dituzten produktuen erabilera modu harmoniatsuan konbinatzen ditu. Normalean, horrelako dosi formak% 5-7 besterik ez dira xurgatzen, baina maiztasun handiko ultrasoinu bibrazioak ehunak berotzen ditu eta xurgapena hainbat aldiz handitzen da. Efektu terapeutiko onaz gain, horrek garestia den drogen kontsumoa aurrezten du.
- Ozono terapia. Efektu antiinflamatorioa eta analgesikoa oxigeno aktiboarekin artikulazioan jardutean lor daiteke. Hau gehigarri ona da, eta kasu batzuetan droga hormonalak hartzeko alternatiba da.
ARIKETA MEDIKOA
Artikulazioan esfortzu fisikoa egitean minak pertsonak saihesten saiatzea dakar. Epe luzera, horrek inaktibitate fisikoa mehatxatzen du, muskuluen atrofia eta lotailuen ahultasuna sortuz. Jakina, areagotzen den bitartean, artikulazioko karga guztiz ezabatu behar da, baina hantura eta mina arindu eta egun batzuk igaro ondoren, beharrezkoa da fisioterapia ariketak hastea.
Uste da ariketa fisikoko terapia ariketak behar bezala eta koherentziaz burututa gaixoak esku-hartze kirurgikoa egiteko beharra salba dezakeela. Gaur egun, esperientzia duten espezialistek muskuluak indartu eta indarra eta erresistentzia areagotzen dituzten, ehunen suntsipen patologikoa inhibitzen duten, artikulazioen mugikortasuna eta mugimendu sorta berreskuratzen dituzten eguneroko entrenamenduko metodo berezi ugari garatu dituzte.
Tratamendu mota honen gauzarik garrantzitsuena erregulartasuna da.Bizimodu aldaketen beharra ulertzen duten eta medikuek jarduera fisikoaren eta artikulazioen atsedenaldien proportzioari buruzko gomendioak zorrotz jarraitzen dituzten pazienteek soilik lortzen dute efektu ona.
KINESITERAPIA PASIBOA
Drenaje linfatikoa, masajea, eskuzko terapia botikak, fisioterapia eta ariketa fisikoetarako osagarri onak dira. Ezinbestekoak dira sedentarioentzako eta haien muskuluen, artikulazioen eta lotailuen egoera hobetu dezakete.
Kinesiterapia metodo pasiboa beste mekanoterapia da. Gailu bereziak erabiltzen ditu - bibrazio simulagailuak, pisatzeko agenteak, masaje mekanikoak, tratamenduaren eraginkortasuna hobetzen dutenak.
Artikulazioen luzapenak, barrunbearen espazioa modu mekanikoan handitzen duenean, mina kentzeko eta prozesu suntsitzaileak gelditzeko aukera ematen du. Terapia honen erabilera erregularrak belauneko osasuna luzatzen du urteetan zehar.
DIETA BETETZEA
Gizentasuna artrosiaren eragilea izan ohi denez, diagnostiko hori duten gaixoek pisua galtzeaz arduratu behar dute. Pisua galtzeak artikulazioan estresa murriztu eta ariketa fisikoa egiteko terapia erraztuko du. Batzuetan dieta ez da nahikoa, orduan kirurgia bariatrikoa behar da, baina horrelako egoerak arraroak dira.
Dieta jakin bati atxikitzeko beste zantzu bat artrosiarekin lotutako edozein patologia izan daiteke. Dieta ohiturak aldatu beharra dakartzan gizentasunik edo bestelako gaixotasunik ez badago, ez da dieta berezirik egin behar. Hala ere, gorputzak kaltetutako kartilago ehuna indartzen lagun dezake kolageno ugari duten elikagaiak sartuz, besteak beste, gelatina eta aspikoa, arrain olioa, baia eta fruituak. Hobe da osasungarriak ez diren jakiak kontsumitzea, hala nola azukrea, edari karbonatatuak eta alkoholdunak.
ESKU-HARTZE KIRURGIKOA
Kasu aurreratuetan, sistema muskuloeskeletikoaren arazoei irtenbide azkarra eragiketak egitea da. Artrosiarekin, esku-hartze kirurgiko mota hauek agintzen dira:
- Puntuak artikulazio barrunbean pilatutako fluidoa kentzeko aukera ematen du. Horren ondorioz, hantura murriztu egiten da eta, ondorioz, belauneko mugikortasuna berreskuratzen da.
- Artroskopiak artikulazioaren gainazala suntsitutako ehun zatiez garbitzeko aukera ematen du. Tresna malgu meheak erabiliz egiten da bideokamera erabiliz, eta horrela, artikulazio barrunbaren disekzioa saihesten da.
- Osteotomia periartikularrak belauneko artikulazioa osatzen duten hezurretako baten angelua aldatzeko aukera ematen du. Horregatik, karga berriro banatzen da, mugikortasuna areagotzen da eta mina arintzen da. Esku-hartze hau nahiko traumatikoa da, hezurra zerratu behar baita.
- Endoprotetikak gaixotutako artikulazio bat egitura biobateragarriarekin ordezkatzea ahalbidetzen du. Aldi berean, aurreko mugimendu tartea berreskuratzen da, baina funtzionamendua nahiko berria eta oso korapilatsua da, eta, ondoren, birgaitze luzea egin behar da.
Oso gutxitan egin behar da ebakuntza lehen fasean. Bigarrenean, noizean behin beharrezkoa da, baina hirugarrenean ezin da hori gabe.
GAIXOAREN BERRIKUSPENAK
Tratamendu ugarietatik zein aplikatuko den kasu bakoitzean medikuaren araberakoa da. Espezialistak aukeratuko du metodo onena, eta gaixoaren zeregina ortopedistaren gomendioak zorrotz betetzea da. Hau da emaitza ona azkar lortzeko modu bakarra. Hori berresten dute gonartrosia diagnostikatu zaien pazienteek.